Настроение
Признаки депрессии: полный список и сколько они держатся
Статья информационная. Автор - психолог, не врач: это не диагноз и не назначение лечения. Если тебе прямо сейчас плохо - обратись к врачу.
Третью неделю ничего не радует, и даже любимое кажется чужим.
Утром не встать, днём всё валится из рук, ночью сон рвётся в четыре.
Советуют отдохнуть и взять отпуск. Только выходные проходят, а внутри ничего не меняется.
Ниже собран список признаков, по которым узнают депрессию, и сроки, которые тут решают.
Если читать некогда
Тоска и потеря интереса две недели подряд.
Сон, аппетит, тяжесть и нет сил.
Вина, безнадёжность, мысли о себе плохие.
Почти каждый день, почти весь день.
Что называют депрессией
Депрессия - это состояние, при котором сниженное настроение и потеря интереса держатся почти каждый день и почти весь день неделями подряд и мешают обычной жизни. Это медицинский диагноз, и ставит его только специалист на приёме.
Я психолог, и задача этой статьи другая: показать, какие признаки обычно собираются вместе, и помочь понять, когда пора на приём. Диагнозов тут нет и быть не может.
Главное отличие от плохого периода - длительность и охват, а вовсе не сила чувств. Тяжёлая неделя бывает у каждого. Здесь же речь о состоянии, которое держится и не отпускает после отдыха.
Признаки в настроении и мыслях
Сидишь на дне рождения у друзей, вокруг смеются, а внутри ровная серая тишина. Улыбаться получается, чувствовать нет.
Первый признак - сниженное настроение: тоска, пустота, подавленность. Иногда вместо тоски приходит раздражение и всё вокруг злит, у мужчин это бывает чаще.
Второй, и для специалистов он не менее важен, - потеря интереса. Перестаёт радовать то, что всегда радовало: музыка, еда, дети, работа, прогулки. Человек делает всё по инерции.
Третий - мысли: вина за всё подряд, ощущение собственной никчёмности, безнадёжность, трудности с решениями и с памятью. Если таких мыслей много, но до тоски дело не доходит, посмотри статью апатия или депрессия.
| Где | Что замечают | Сколько держится |
|---|---|---|
| Настроение | Тоска, пустота, ничего не радует | Почти весь день, две недели и дольше |
| Мысли | Вина, безнадёжность, плохо о себе | Каждый день, усиливается к ночи |
| Тело | Нет сил, тяжесть, рвётся сон | Без улучшения после отдыха |
| Дела | Простое стало трудным | Неделями, а не в отдельный день |
Что сделать. Спроси одного человека, который видит тебя часто: что он замечает за последний месяц в твоём настроении, сне и занятиях. Слушай молча, не споря и не объясняя.
Что заметишь. Со стороны часто называют то, чего сам не видишь: перестал звонить, ешь через раз, не включаешь музыку. Разговор занимает пять минут.
Что это даёт. Изнутри состояние кажется обычной усталостью, потому что меняется постепенно. Взгляд со стороны даёт точку отсчёта и показывает, сколько это уже длится.
Признаки в теле и в сутках
Стоишь в душе и понимаешь, что мысль об одевании и дороге на работу весит больше, чем сама работа.
Тело при депрессии отзывается почти всегда. Сон либо рвётся, либо становится бесконечным, причём классическое - раннее пробуждение в четыре-пять утра без возможности уснуть. Аппетит пропадает или наоборот, вес меняется без усилий.
Дальше идёт нехватка сил, которая не связана с нагрузкой: тяжесть в теле, медленные движения, усталость с самого утра. Часто добавляются головные боли и боли без ясной причины, про них есть статья тело болит от нервов.
И ещё одно, по чему их различают, - суточный ход. При депрессии хуже всего обычно с утра, к вечеру немного отпускает. При обычном переутомлении наоборот: утром терпимо, к вечеру никакой. Про утреннюю тяжесть есть статья просыпаюсь с тревогой.
Сколько держатся признаки
Срок тут решает едва ли не больше, чем сам список. На приёме смотрят на две недели: если сниженное настроение и потеря интереса держатся почти каждый день и большую часть дня дольше двух недель, это повод для приёма.
Смотрят и на то, как состояние отзывается на отдых. Усталость после тяжёлого месяца отступает за несколько спокойных дней, хотя бы немного. Депрессия после выходных и отпуска обычно не меняется.
Третья мерка - охват. Признаки захватывают сразу несколько областей: настроение, сон, еду, работу, общение. Один проседающий кусок жизни скорее говорит о перегрузе, чем о депрессии.
Что сделать. Четырнадцать дней каждый вечер ставь себе одну оценку дня от одного до пяти и помечай тремя словами сон, еду и интерес. Полминуты в день, не больше.
Что заметишь. Через две недели видно, случайные это провалы или ровный фон. Отдельные хорошие дни обычно тоже находятся, и это полезная часть картины.
Что это даёт. Память показывает последние сутки и красит ими весь месяц. Отметки за две недели дают честную картину, с которой можно идти на приём.
Грань, за которой к врачу идут сразу
Есть признаки, при которых не ждут две недели. Мысли о том, что жить не хочется, мысли о способах уйти, ощущение, что близким будет легче без тебя. Тут к врачу нужно в тот же день, не откладывая. Бесплатно и анонимно поговорить можно по телефону 8 800 2000 122, он работает круглосуточно.
Без промедления идут и в том случае, когда человек перестал есть и пить, не встаёт несколько дней, не может работать и выходить из дома, когда появились мысли, что его преследуют или что он в чём-то виноват перед всем миром.
В остальных случаях начинают с терапевта: он проверит здоровье и направит к психотерапевту или психиатру. Часть признаков совпадает с телесными болезнями, поэтому обследование тут не лишнее. Я психолог, а не врач, лечения не назначаю и диагнозов не ставлю.
Как рассказать о себе на приёме
Самое обидное на приёме - услышать свой ответ «да нормально всё» и уйти ни с чем. От растерянности и привычки держаться люди рассказывают о себе куда бодрее, чем живут.
Поэтому к разговору стоит подготовиться. Нужна тут простая конкретика: с какого месяца, что изменилось в сне и еде, что перестал делать, как это сказалось на работе.
И стоит сказать прямо про мысли о нежелании жить, если они есть. Это не повод для стыда и не повод для испуга: именно эта фраза определяет, насколько быстро тебе помогут.
Что сделать. Перед приёмом собери пять пунктов: когда началось, что со сном, что с едой, что перестал делать, что с мыслями о себе. Возьми их с собой в телефоне и прочитай с них.
Что заметишь. Разговор становится вдвое короче и точнее. Специалист задаёт вопросы по делу, а не вытягивает из тебя общие слова.
Что это даёт. В кабинете память подводит, а привычка держаться заставляет сглаживать. Готовые пять пунктов показывают картину такой, какая она есть.
Узнать свой уровень
Советы из статьи ложатся по-разному. Когда силы ещё есть, хватает пары спокойных вечеров, и становится легче. А когда запас на нуле, даже простое упражнение кажется лишней работой, и от этого только злишься на себя.
Тест диагноз не ставит. Там двенадцать вопросов про сон, про то, как ты реагируешь на людей и куда к вечеру уходят силы. По ответам видно, хватит ли тебе пары спокойных выходных или уже пора идти к специалисту.
Пройти бесплатный тестПамятка
Смотри на два главных признака: сниженное настроение и потерю интереса.
Считай срок: две недели почти каждый день и большую часть дня.
Проверь, меняется ли состояние после выходных и отпуска.
Четырнадцать дней ставь вечером оценку дня и помечай сон, еду и интерес.
Спроси одного близкого, что он замечает за последний месяц.
Перед приёмом собери пять пунктов и прочитай их на приёме с телефона.
Вопросы
Ориентир тут - две недели: сниженное настроение и потеря интереса почти каждый день и большую часть дня. Плюс смотрят, помогает ли отдых: усталость после выходных хотя бы немного отступает, а это состояние обычно остаётся прежним.
Да, так бывает, и это одна из причин, по которой люди подолгу ходят по обследованиям. На первый план выходят бессонница, боли, нехватка сил, проблемы с желудком, а настроение человек описывает как обычное. Поэтому на приёме стоит рассказывать и про сон с аппетитом, и про интерес к жизни.
Горе идёт волнами: накрывает и отпускает, остаются светлые воспоминания и возможность радоваться между волнами. Самооценка при этом обычно не рушится. Когда после потери месяцами нет никаких просветов, появляется вина за всё подряд и мысли о своей ненужности, это повод показаться специалисту.
Нет, и ни один список в интернете этого не заменяет. Совпадение признаков говорит только о том, что пора на приём. Похожую картину дают болезни щитовидной железы, анемия, последствия инфекций и обычное истощение, и различает их обследование.
Начать можно с терапевта: он проверит здоровье и направит к психотерапевту или психиатру. Если состояние тяжёлое или есть мысли о нежелании жить, идут сразу к психиатру или вызывают помощь в тот же день. Телефон для бесплатного разговора - 8 800 2000 122.